OQ-01: Existe algum tratamento que faça uma diferença duradoura e significativa na pele menopáusica?
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O que podemos dizer hoje
Os investigadores ainda não sabem se algum tratamento faz uma diferença duradoura e significativa nas alterações da pele que acompanham a menopausa. Uma revisão de 2024 não encontrou nenhum tratamento eficaz aprovado para estas alterações. A terapêutica hormonal pode ajudar até certo ponto, e a maioria das outras opções permanece por testar.
Porque é que isto importa
Muitas pessoas reparam que a sua pele muda na altura da menopausa: parece mais seca, mais fina ou mais lenta a recuperar. Quando procuram ajuda, encontram um mercado cheio de afirmações e muito pouca investigação que corresponda à sua situação. Um relato claro do que foi e não foi testado ajuda os leitores a avaliar o que leem.
Para os investigadores, a lacuna está no desenho dos estudos. As alterações da pele acumulam-se ao longo de anos, enquanto os ensaios aqui citados duraram de semanas a um ano. Muitos estudos também medem marcadores laboratoriais, como o colagénio numa pequena biópsia, em vez de alterações que as pessoas possam ver ou sentir.
O que é conhecido
- Uma revisão narrativa de 2024 na Post Reproductive Health afirma que não existem tratamentos eficazes aprovados para prevenir ou aliviar as alterações da pele causadas pela deficiência de estrogénios. Diz que a terapêutica hormonal sistémica pode ajudar até certo ponto, e que outras opções são hipotéticas porque faltam dados. [1]
- Uma revisão narrativa de 2022 na Climacteric afirma que a terapêutica hormonal não está indicada apenas para sintomas da pele e do cabelo. Um dos autores tinha uma afiliação a uma empresa de cosmética. [2]
- Um estudo com biópsia e controlo por veículo, de 2008, em mulheres pós-menopáusicas com idade média de 75 anos, concluiu que duas semanas de estradiol tópico aumentaram o colagénio na pele da anca protegida do sol, sem alteração significativa na pele fotoenvelhecida da face ou do antebraço. [3]
- Um estudo aberto, não aleatorizado, de 1997, incluiu 43 mulheres no início da pós-menopausa: 29 tomaram estrogénio sistémico, com ou sem um progestagénio, e 14 serviram como controlo. Após 12 meses, não encontrou alteração no colagénio da pele nem na espessura da pele. [4]
Porque permanece em aberto
A evidência é escassa e aponta em direções diferentes consoante onde e como a pele foi medida. Alguns estudos usam pele da anca ou da coxa, que raramente vê o sol, enquanto a face está exposta todos os dias (ver OQ-03). O acompanhamento é curto em comparação com os anos durante os quais a pele muda. Alguns dos estudos, como o de 1997, têm décadas. E o colagénio numa biópsia é um indicador indirecto: não nos diz se a pele parece ou se sente diferente para a pessoa.
As revisões também divergem no tom. Uma vê um possível benefício modesto da terapêutica hormonal. Outra diz que a terapêutica hormonal não está indicada apenas para a pele. Nenhuma afirma um efeito comprovado e duradouro na pele da face.
O que responderia à questão
Um ensaio aleatorizado e controlado por placebo em mulheres na menopausa e depois dela, com acompanhamento de pelo menos um a dois anos, medindo a pele da face com resultados que as pessoas reparam (ressecamento, elasticidade, como a pele se sente), juntamente com medidas laboratoriais. Os resultados teriam de ser comunicados separadamente por idade, tempo desde a menopausa e exposição ao sol, para que os leitores possam ver a quem se aplicam as conclusões.
Fontes
1. Merzel Sabovic, et al. Treatment of menopausal skin: a narrative review of existing treatments, controversies, and future perspectives. Post Reprod Health. 2024. https://doi.org/10.1177/20533691241233440 PMID 38379168. Verificado em 2026-10-12.
2. Zouboulis, et al. Skin, hair and beyond: the impact of menopause. Climacteric. 2022. https://doi.org/10.1080/13697137.2022.2050206 PMID 35377827. Verificado em 2026-10-12. Nota: afiliação de um autor a uma empresa de cosmética.
3. Rittie, et al. Induction of collagen by estradiol: difference between sun-protected and photodamaged human skin in vivo. Arch Dermatol. 2008. https://doi.org/10.1001/archderm.144.9.1129 PMID 18794456. Verificado em 2026-10-12.
4. Haapasaari, et al. Systemic therapy with estrogen or estrogen with progestin has no effect on skin collagen in postmenopausal women. Maturitas. 1997. https://doi.org/10.1016/s0378-5122(97)01128-6 PMID 9255750. Verificado em 2026-10-12.
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MenoDerm Open Question OQ-01, versão 1.0, , /open-questions/does-any-treatment-improve-menopausal-skin.
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