OQ-10: Os sintomas da menopausa e os efeitos dos tratamentos diferem entre grupos étnicos e países?

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O que podemos dizer hoje

Os sintomas parecem de facto diferir entre grupos. Numa grande coorte dos Estados Unidos, as ondas de calor e os suores noturnos duraram mais tempo entre mulheres afro-americanas. O que provoca estas diferenças, e se os tratamentos funcionam de forma diferente entre grupos, não é conhecido. Para muitos países não há dados, ou há muito poucos.

Porque é que isto é importante

A revisão de mapeamento abaixo mostra quão escassos são os dados nos países de rendimento baixo e médio. Se os sintomas, o seu timing ou a sua resposta ao tratamento diferirem, as descrições construídas a partir de outros grupos podem não corresponder à experiência do próprio leitor.

Para a investigação, a questão é difícil de deslindar. Etnia, rendimento, educação, acesso aos cuidados de saúde, alimentação, clima e a forma como as pessoas falam dos sintomas estão todos ligados entre si. Uma diferença entre grupos pode vir de qualquer destes factores, e os estudos raramente os medem todos.

O que é conhecido

  • Uma análise de 2015 do Study of Women's Health Across the Nation (SWAN), publicada no JAMA Internal Medicine, encontrou uma duração total mediana de ondas de calor e suores noturnos de 7.4 anos. As mulheres afro-americanas tiveram a maior duração total, com uma mediana de 10.1 anos. [1]
  • Um estudo transversal de 2024 no Menopause, baseado num inquérito por aplicação a 68 864 mulheres, concluiu que a raça e a etnia estavam associadas à gravidade dos sintomas de forma independente do estatuto socioeconómico. O inquérito incluía a gravidade das alterações da pele e do cabelo. [2]
  • Uma revisão de mapeamento de 2025 no Climacteric sobre investigação da menopausa em países de rendimento baixo e médio encontrou 252 estudos de 41 países. Apenas 4% eram nacionalmente representativos, e nenhum forneceu dados nacionais sobre a idade na menopausa. [3]

Porque é que permanece em aberto

Os dados mais fortes sobre a duração vêm de um único país. Inquéritos de grande dimensão podem mostrar diferenças na gravidade relatada, mas as pessoas que usam uma aplicação podem não representar a sua comunidade mais alargada, e um inquérito não consegue mostrar porque existe uma diferença. Nos países de rendimento baixo e médio, poucos estudos são desenhados para representar toda a população, pelo que factos básicos como a idade típica na menopausa faltam a nível nacional.

Os efeitos dos tratamentos entre grupos são ainda menos claros. Nenhuma das fontes desta página compara o funcionamento de um tratamento entre grupos étnicos ou países.

O que a responderia

Coortes de longo prazo em várias regiões, usando as mesmas medidas de sintomas, que registem a etnia juntamente com o rendimento, a educação e o acesso aos cuidados de saúde, para que os seus efeitos possam ser separados. Inquéritos nacionalmente representativos nos países de rendimento baixo e médio, pelo menos para a idade na menopausa e os principais sintomas. E ensaios de tratamento que planeiem desde o início reportar resultados por grupo étnico e país, com participantes suficientes em cada um para tornar a comparação significativa.

Fontes

1. Avis, et al. Duration of Menopausal Vasomotor Symptoms Over the Menopause Transition. JAMA Intern Med. 2015. https://doi.org/10.1001/jamainternmed.2014.8063 PMID 25686030. Verificado a 2026-10-12.

2. Kochersberger, et al. The association of race, ethnicity, and socioeconomic status on the severity of menopause symptoms: a study of 68,864 women. Menopause. 2024. https://doi.org/10.1097/GME.0000000000002349 PMID 38652870. Verificado a 2026-10-12.

3. Islam, et al. Menopause in low and middle-income countries: a scoping review. Climacteric. 2025. https://doi.org/10.1080/13697137.2025.2509254 PMID 40536363. Verificado a 2026-10-12.

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